Glaukomu se přezdívá tichý zloděj zraku. Je to pomalé a plíživé onemocnění, které je jednou z nejčastějších příčin slepoty. Na jeho nebezpečí se snaží upozornit i osvětová akce Světový den glaukomu, která letos konala ve dnech 10. až 16. března.
Nejdříve jsou u postižených přítomny jen malé výpadky v zorném poli, kterých si ani nemusí všimnout. Později jsou již ztráty v zorném poli nepřehlédnutelné. Lidé přicházejí o periferní vidění a místo předmětů a postav vidí jen stíny. Zrakový nerv degeneruje a odumírá. Tak se projevuje zelený zákal neboli glaukom.
Glaukom je onemocnění, které se s přibývajícím věkem vyskytuje stále častěji. Vyznačuje se nebolestivým zhoršením zraku, které bez správné léčby může vést až ke slepotě. Příčinou je postupný úbytek buněk zrakového nervu, který nemocný často zaznamená až v pozdním stádiu. „Je to proto, že ztráta zraku narůstá velmi pomalu a je dlouho kompenzována mozkem a druhým okem,“ vysvětluje profesorka Verena Prokoschová z glaukomové sekce DOG, Německé oftalmologické společnosti. „Vzhledem k tomuto postupnému vývoji je počet nerozpoznaných případů glaukomu velmi vysoký. V Německu o svém onemocnění neví 56 procent lidí.“ [2]
Pacienti trpí nejdříve jen malými výpadky v zorném poli, chybí jim určité oblasti v prostoru, který vidí. Řidiči například nemusí vidět chodce, kteří přecházejí silnici. „Takové vady zorného pole nelze kompenzovat brýlemi, kontaktními čočkami ani jinými pomůckami,“ vysvětluje Dr. med. rer. biol. hum. Bettina Hohbergerová z glaukomové sekce DOG. „Když už se jednou zrak v důsledku ztráty buněk zrakového nervu zhorší, často se to nedá zvrátit.“ Zraková ostrost však zůstává glaukomem velmi dlouho neovlivněna.
Včasná diagnóza a léčba jsou zásadní pro prevenci ztráty zraku v důsledku glaukomu, proto jsou pravidelné kontroly u očního lékaře nutné, a to nejméně jednou za tři až čtyři roky. Glaukom se dá totiž odhalit jen při lékařském vyšetření. Mezi rizikové faktory, které nemůžeme ovlivnit, patří stárnutí, a to konkrétně věk nad 40 let. Dalším rizikovým faktorem jsou genetická predispozice, tzn. výskyt onemocnění v rodinné anamnéze, a rasa. Glaukom se častěji vyskytuje u lidí s africkými kořeny. Dále existují i faktory, které ovlivnit můžeme, a mezi které patří nitrooční tlak, stres, emoční výkyvy a cukrovka [1].
Pro včasné odhalení glaukomu lze provést měření nitroočního tlaku, vyšetření tloušťky nervových vláken v sítnici, posouzení zrakového nervu a vyšetření zorného pole.
Pokud je při oftalmologickém vyšetření dostatečné podezření na glaukom, léčba obvykle spočívá ve snížení nitroočního tlaku. To vyžaduje individuální koncepty léčby – k dispozici jsou různé oční kapky, speciální laserové terapie nebo chirurgické možnosti. „Cílem léčby není zlepšení zraku, ale jeho udržení,“ zdůrazňuje prof. Prokoschová z DOG. „Co však víme s jistotou z velkého množství studií, je, že včasná diagnóza může téměř vždy zabránit slepotě. Glaukomu byste se proto neměli bát,“ uvádí dále prof. Prokoschová.
Zdroje:
[1] FNOL. Světový týden glaukomu: Nepodceňujte pravidelné oční kontroly! (7. 3. 2024) Online. Dostupné z: https://www.fnol.cz/aktuality/svetovy-tyden-glaukomu-nepodcenujte-pravidelne-ocni-kontroly (citováno 2024-03-16)
[2] DOG. Jeder Zweiter wieß nicht von seinem grünen Star (8. 3. 2024) Online. Dostupné z https://www.dog.org/pressemeldungen/jeder-zweite-weiss-nichts-von-seinem-gruenen-star-frueherkennung-kann-vor-erblindung-schuetzen (citováno 2024-03-16)